La visión doble, o diplopía, es una afección en la que una persona ve dos imágenes del mismo objeto. Puede afectar a un ojo o a los dos.
La mayoría de las veces los síntomas no duran mucho, pero pueden indicar enfermedades graves. Por lo tanto, si nota visión doble, consulte a un oftalmólogo.
Por qué visión doble en un ojo o en cada ojo
Esta afección se denomina diplopía monocular. Se produce cuando algo interfiere con el paso de la luz a la retina. En este caso, puede haber incluso más de dos imágenes, y una será de color normal y claridad normal, y el resto – peor.
La visión doble en un ojo es más frecuente y suele ser menos grave.
Síndrome del ojo seco
Cuando las lágrimas no irrigan lo suficiente el globo ocular, se produce sequedad. Y con ello hay dolor, ardor, parece como si hubiera arena en el ojo, la visión se vuelve borrosa.
Cambio en la forma de la córnea
La córnea es la membrana externa del ojo. Ayuda al órgano a enfocar la luz para ver. Los cambios de forma incluyen irregularidades y queratocono – adelgazamiento y abombamiento en forma de cono.
Menos frecuente es la aparición de cicatrices en la córnea. Éstas también provocan visión doble.
Astigmatismo
Esta afección también está asociada a cambios en la forma de la córnea. Casi todo el mundo tiene astigmatismo, pero normalmente de grado leve. Debido a él, la visión se vuelve borrosa y puede producirse visión doble.
Las personas con astigmatismo llevan lentillas o gafas, y a veces la corrección visual con láser puede ayudar.
Cataratas
Se trata de una enfermedad en la que el cristalino transparente del interior del ojo se nubla. Actúa como una lente que refracta la luz para que el cerebro pueda percibir las imágenes. En la mayoría de los casos, las cataratas comienzan después de los 40 años, pero los síntomas suelen aparecer después de los 60.
Las cataratas también pueden afectar a ambos ojos, pero a ritmos diferentes. Por tanto, sigue siendo diplopía monocular.
Las cataratas deterioran la visión y es posible que necesite gafas o lentillas nuevas. Cuanto más avance, más probable es que el oftalmólogo recomiende la cirugía.
Dislocación del cristalino
Es muy poco frecuente. Pero cuando cambia la posición del cristalino, también puede producirse visión doble en un ojo.
¿Por qué visión doble en ambos ojos a la vez?
Normalmente, el cerebro percibe las imágenes de cada ojo como un todo. Para que esto ocurra, los órganos de la visión deben trabajar en concierto. Es lo que se denomina movimiento cooperativo (o combinado).
Si el mecanismo se altera, la persona ve dos imágenes en lugar de una. A veces sólo se nota en la posición extrema de los ojos: si se mira hacia arriba, hacia abajo, o muy a la izquierda y a la derecha.
Parálisis del nervio craneal
Lo más frecuente es que el movimiento común se vea afectado por la parálisis del III, IV o VI par de nervios craneales, que controlan los músculos externos del ojo. El problema puede deberse a enfermedades o a causas desconocidas (estas parálisis se denominan parálisis idiopáticas). A veces la persona siente dolor, otras veces no hay síntomas.
Trastornos de la transmisión neuromuscular
Como el botulismo, el síndrome de Guillain-Barré y la miastenia grave. Estos trastornos provocan fatiga y debilidad graves. Si las manifestaciones están relacionadas con los músculos faciales, la voz se vuelve nasal, el habla se vuelve arrastrada, hay dificultad para masticar y tragar, los párpados caen y hay visión doble.
Enfermedades inflamatorias de la cuenca del ojo
Algunas enfermedades afectan a los tejidos blandos y los músculos de la cuenca del ojo. Por ejemplo, en la tiroiditis autoinmune, estas estructuras aumentan de volumen. Desde fuera parece que una persona tiene los ojos saltones. En el contexto de estos cambios, el movimiento combinado se ve perturbado y se produce el efecto de visión doble.
Obstáculo mecánico al movimiento de los globos oculares
Cualquier cosa que interfiera físicamente con el ojo, perturba la coordinación y provoca diplopía. Esto puede ocurrir por un pinzamiento muscular debido a una fractura de los huesos de la cuenca ocular.
¿Qué puede causar la visión doble en los ojos?
Provoca molestias, reduce la percepción de la profundidad y dificulta la marcha y la conducción.
La buena noticia es que, en el 90% de los casos, la diplopía es temporal y no tiene consecuencias graves para la salud a largo plazo.